软件缺陷引发的纠纷

会议主题：XX医院出现的金额不平现象

1. 事故概要：

XX医院病人60329971，出现3分差额问题即：

1）处方上，单贴金额与贴数乘积不等于总金额，产生2分差额问题；

2）处方总金额与收费发票总金额显示不相等，有1分差额问题；

2.      事故原因：

 1.  处方上2分差额问题：

处方上显示“单贴金额为79.88，贴数7.总金额为559.18”

原因：

Ø 因为病人是这样算的：单贴金额*贴数=79.88*7=559.16,不等于559.18，相差2分；

Ø 而我们系统实际是这样算的：单贴金额=总金额/贴数=559.18/7约等于79.8829，保留两位小数就为79.88。所以产生2分的差额，实际上是不差的。

 2.  发票与处方的1分差额问题：

处方显示559.18；但是，发票显示为559.19；

原因：

Ø 处方的计算：

总金额=所有药品的“单价*用量*贴数”的金额之和，单价取的4位小数的，单个药品算出的“单价*用量*贴数”也取的是4位小数，算出总金额为559.181，所以约等于559.18；

Ø 发票上的计算：

医保合计金额审核，审核到2位小数，明细是一条条上传的，故虽然 

总金额=所有药品的“单价*用量*贴数”的金额之和，但是单个药品算出的“单价*用量*贴数”取的却是2位小数，导致之和算出为559.19。主要原因是其中存在两个药品“熟地黄”“茯苓”算出得到3位小数，被舍成2位，所以产生差额了。

3. 事故解决方案：

1）初步提出“尾差”的方案：方便测试人员对账及对外解释；

2）初步提出社保病人费用计算方式分开的想法：考虑不是所有社保对传入的数据要求都是那么严格的情况。

3）具体怎么解决待三院升级后再决定。

4. 事故警示：

1）事故的对待态度：

l 对于事故报告的书写：需详细，能够做到对外解释的清楚；语气也需注意，保持认真的态度；

l 事故的解决：要积极组织会议讨论解决方案。

2）测试：

对于缺陷的认知，需加强。测试的态度需摆正，至少对于已知的缺陷，不要忽视，更不能麻木对待、视而不见；同时，要有举一反三的测试理念，对于已暴露的问题，要想到系统中其他地方是否还有这样的类似的错误等；

以上是近期工作中，医院那边出现的医疗纠纷，记录在这里，促使自己不断成长，并作为警示。感受：测试真的是一件很有挑战性的工作，测试需要开阔的眼界，明锐的洞察力，升入分析问题的能力，对缺陷的高敏感度。

心得：测试不仅仅是保证功能的实现，就医疗软件来开，不仅要满足医生的需求，还有病人的需求。对行业业务的了解，行业不同人员对待软件的心理态度。

经验：缺陷不可忽略，还有不同系统、不同模块之间的跨度，在这些跨度中如何保证数据的一致性，准确性。

教训：细小的缺陷都不容忽略，就是3分钱也会被投诉。

展望：努力在当下，未来很美好。